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普外泌尿外科实习小结(3)

时间:2021-06-12来源:咖啡文学网

  这个患儿单独提出来说,是因为从这个病人身上,学到了以下几个方面⒈患儿虽可进食,但吞咽较缓,且长期卧床,沈阳医院癫痫康复中心故应监测电解质及血浆蛋白水平是否低下?⒉对于重症病人,脑、心、肺的情况,应随时监测;⒊这种类型的患儿的治疗,主要面对的是:⑴如何帮助恢复脑功能?⑵如何克服感染关?⑶营养关该如何度过?⒋细节上的问题:病程用语应规范,今天病程被重写的原因,很大程度缘于此,我最初写的“患儿可睁眼”,但陈老师让我重写成“患儿可闭眼”抽搐症能治好吗,因为睁眼的患儿,也可出现睁眼浅昏迷。

  今天中午,还跟着蔡主任到帅叔的肿瘤科里面会了趟诊,是一个伯基特淋巴瘤脑转移并结核性脑膜炎的患者,目前淋巴瘤治疗方面已无太大改动,主要是针对结脑的治疗,查完体,问完诊,听蔡主任和感染科陈主任的会诊意见,由我整理成文,如下:

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  查体:患者呈嗜睡状,呼之能应,压眶试验有反应,双侧瞳孔等大等圆约0.5cm,对光反射迟钝,颈阻阳性,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音及胸膜摩擦音,呼吸20次/分,心音有力,心律齐,85次/分,双侧克、布氏征阳性,巴氏征阴性。

  诊断为:结核性脑膜炎六岁癫痫病好治疗吗;伯基特淋巴瘤

  处理意见:予鞘内注射地塞米松及异烟肼,并告知家属患者相关情况。

  以前都是邀请别人会诊,或者是看别人写会诊意见,这次还是第一次自己操作,有点激动,结核性脑膜炎世界上也没什么更好的办法,所以主要收获还是在这个格式的熟悉方面。

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